http://wiki.3deyes.top/index.php?action=history&feed=atom&title=%E8%AE%A8%E8%AE%BA%3ABaloh%27s_maneuver 2026-06-25T20:56:06Z 本wiki的该页面的版本历史 MediaWiki 1.30.0 http://wiki.3deyes.top/index.php?title=%E8%AE%A8%E8%AE%BA:Baloh%27s_maneuver&diff=109&oldid=prev 2018-04-02T06:52:53Z

<p></p> <table class="diff diff-contentalign-left" data-mw="interface"> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <col class="diff-marker" /> <col class="diff-content" /> <tr style="vertical-align: top;" lang="zh-CN"> <td colspan="2" style="background-color: white; color:black; text-align: center;">←上一版本</td> <td colspan="2" style="background-color: white; color:black; text-align: center;">2018年4月2日 (一) 06:52的版本</td> </tr><tr><td colspan="2" class="diff-lineno" id="mw-diff-left-l1" >第1行：</td> <td colspan="2" class="diff-lineno">第1行：</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>1993年Baloh等报道复位2例HSC-BPPV患者无效，其方法为患者平卧位，向健侧翻身180°。</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>1993年Baloh等报道复位2例HSC-BPPV患者无效，其方法为患者平卧位，向健侧翻身180°。</div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color:black; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">1994年Lempert同Baloh交流，报道向健侧翻身270°治疗2例HSC</del>-<del class="diffchange diffchange-inline">BPPV患者有效，并认为有效的原因是多翻身90°，使得耳石更加远离半规管，能够更深</del></div></td><td class='diff-marker'>+</td><td style="color:black; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #a3d3ff; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><ins class="diffchange diffchange-inline">1994年Lempert同Baloh交流，报道向健侧翻身270°([[barbecue rotation]])治疗2例HSC</ins>-<ins class="diffchange diffchange-inline">BPPV患者有效，并认为有效的原因是多翻身90°，使得耳石更加远离半规管，能够更深进入椭圆囊，这也可能是患者对复位反应感受不同。</ins></div></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>−</td><td style="color:black; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #ffe49c; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div><del class="diffchange diffchange-inline">进入椭圆囊，这也可能是患者对复位反应感受不同。</del></div></td><td colspan="2">&#160;</td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"></td></tr> <tr><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>而Baloh回复修改复位方法治疗2例患者有效，方法是平卧向健侧翻身360°，每次快速翻身90°，保持姿势1 min，认为治疗效果同翻身角度和速度有关。</div></td><td class='diff-marker'>&#160;</td><td style="background-color: #f9f9f9; color: #333333; font-size: 88%; border-style: solid; border-width: 1px 1px 1px 4px; border-radius: 0.33em; border-color: #e6e6e6; vertical-align: top; white-space: pre-wrap;"><div>而Baloh回复修改复位方法治疗2例患者有效，方法是平卧向健侧翻身360°，每次快速翻身90°，保持姿势1 min，认为治疗效果同翻身角度和速度有关。</div></td></tr> <!-- diff cache key wiki:diff:version:1.11a:oldid:104:newid:109 --> </table>

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<p>创建页面，内容为“1993年Baloh等报道复位2例HSC-BPPV患者无效，其方法为患者平卧位，向健侧翻身180°。 1994年Lempert同Baloh交流，报道向健侧翻身270…”</p> <p><b>新页面</b></p><div>1993年Baloh等报道复位2例HSC-BPPV患者无效，其方法为患者平卧位，向健侧翻身180°。<br /> <br /> 1994年Lempert同Baloh交流，报道向健侧翻身270°治疗2例HSC-BPPV患者有效，并认为有效的原因是多翻身90°，使得耳石更加远离半规管，能够更深<br /> 进入椭圆囊，这也可能是患者对复位反应感受不同。<br /> <br /> 而Baloh回复修改复位方法治疗2例患者有效，方法是平卧向健侧翻身360°，每次快速翻身90°，保持姿势1 min，认为治疗效果同翻身角度和速度有关。<br /> <br /> 2004年Tirelli对Baloh复位法进行改良，方法是先向患侧翻身90度，再向健侧翻身360度，这也是2008年BPPV指南推荐的复位方法。<br /> <br /> 2014年李艳成报道改良Barbecue手法治疗离地性眼震HSC-BPPV，从平卧位开始，先向患侧转身135°，再向健侧翻身至仰卧位，认为用改良Barbecue手法向患侧转头更大的角度，有利于位于壶腹嵴半规管侧耳石能充分进入外半规管前臂。<br /> <br /> 分析：<br /> <br /> Baloh图示仰卧位置水平半规管壶腹嵴和水平面夹角接近45度，解剖不准确。<br /> <br /> HSC-BPPV治疗方法不如PSC-BPPV明确，复位方法众多，没有充分循证医学证据证明哪种方法最优，但生物力学原理和理论依据是一致的，所有复位方法都是各步骤的部分或简化。通常复位步骤从水平卧位或患侧卧位开始，向健侧每次翻身90°，每次动作保持30 s～1 min，复位过程经过水平卧位、健侧卧位、俯卧位就可以结束回到坐位。从患侧卧位开始，增加步骤头朝下转45°，再回到患侧卧位，即李艳成的改良方法，可能是合理的，但向健侧滚转至俯卧位后增加的翻身步骤理论上是不必要的。<br /> <br /> <br /> 参考文献：<br /> <br /> Baloh R W, Jacobson K, Honrubia V. Horizontal semicircular canal variant of benign positional vertigo[J]. Neurology, 1993, 43(12):2542-2549.<br /> <br /> Lempert T. Horizontal benign positional vertigo.[J]. Neurology, 1994, 44(11):2213-4.<br /> <br /> Tirelli G, Russolo M. 360-Degree canalith repositioning procedure for the horizontal canal ☆[J]. Otolaryngol Head Neck Surg. 2004, 131(5):740-746.<br /> <br /> Bhattacharyya N，Baugh RF，Orvidas L，et al．Clinical practice guideline: benign paroxysmal positional vertigo．Otolaryngol Head Neck Surg，2008，139：S47-S81．<br /> <br /> 李艳成．改良Barbecue手法治疗离地眼震型水平半规管良性阵发性位置性眩晕．中华神经科杂志，2014，47：868-870．</div>

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