WRW test

2001年Rahko在论文《Walk-rotate-walk test identifies patients responding to Lempert’s maneuver, with benign paroxysmal positional vertigo of the horizontal canal》提出了行走-转身-行走试验（WRW test）。

试验步骤：

   患者快速前行一段距离，然后以自己左侧或右侧脚跟为轴心迅速转身180。，接着以同样的速度原路返回。整个过程要求连续，中间无停顿。上述过程共重复3次，如每次均可观察到患者在向某一侧快速转体过程中出现停顿、站立不稳、身体或手出现矫正平衡的动作，可判断WRWtest阳性，提示患者为Hc_BPPV，且这一侧为患侧。
  

优点：

   WRW试验转身180度，比起位置试验转身90度，运动幅度更大，所以对耳石的加速度更大，试验更敏感。WRW试验没有疲劳现象。
   Rahko研究了215名患者，WRW试验全部阳性，但位置试验只有28%阳性。这些患者对Lempert手法复位治疗有效果。

受刺激半规管

   水平半规管
       向右侧转身
           左侧水平半规管耳石离壶腹
           右侧水平半规管耳石向壶腹

想法

   向前低头30度进行运动效果应该更好，甚至可以做到复位

说明

   原理是一侧水平管结石在向同侧转身时出现向壶腹运动，造成异常兴奋，对侧相对抑制，使人体向对侧倾倒。

Rahko, T. & Kotti, V. European Archives of Oto-Rhino-Laryngology (2001) 258: 112. https://doi.org/10.1007/s004050100329