疲劳性

1921年Barany首例报道BPPV。具体如下： 女性，27岁，反复眩晕14天，听力检查正常，变温试验正常，神经系统检查正常。患者右侧卧位时诱发眩晕发作，明显旋转向右眼震，伴垂直向上成分，向右侧注视表现旋转眼震，向左注视表现垂直眼震，持续约半分钟缓解，伴剧烈恶心呕吐。发作停止后，马上再向右侧转头，不再诱发眩晕，除非先平卧或则左侧卧位休息一段时间。 BPPV具备5大临床特性：潜伏期、旋转性、短暂性、转换性、疲劳性，其中Barany提到BPPV是体位改变诱发头晕，有旋转性，短暂性，和疲劳性。但是仔细分析病例，Barany所报道的病例实际上是右侧后半规管BPPV，右侧卧位诱发眩晕后耳石已经从右侧后半规管壶腹部进入后半规管长臂后臂，这个时候再右侧翻身耳石不再有明显移动，自然不会再诱发眩晕。左侧卧位可以使得右侧后半规管后臂的结石重新进入壶腹部，就可以再诱发眼震了。