耳石症学说
1969年Schuknecht提出了嵴帽结石症学说。
1979年 Hall提出了管结石症学说。
1980年Epley对耳石症的阐述,认为移位的耳石,密度超过内淋巴液,可以位于椭圆囊内,黏附于壶腹帽上,飘浮在半规管内,通过撞击嵴帽或者内淋巴液流动造成嵴帽运动。
Epley对29例Dix-Hallpike试验阳性患者,调查了平卧躺下,坐起,前俯,转头,加速减速,直立活动,垂直震荡等动作诱发眩晕情况,对11例患者切除支配后半规管壶腹嵴的神经(单神经切除术),9例患者症状缓解,证实BPPV和后半规管壶腹嵴功能有关。
Epley图示解释了不同体位诱发眩晕,其对后半规管壶腹嵴空间方向的描述是正确的。
参考文献:
Epley J M. New dimensions of benign paroxysmal positional vertigo[J]. Otolaryngology & Head & Neck Surgery, 1980, 88(5):599.